去美国做试管，美国HRC专家先根据女性实际情况制定个性化的促排方案，然后正式开始IVF周期。因为每位女性的身体情况不同，加上对药物的反应程度不一样，所以所使用的促排方案也需因人而异。只有选用合适的用药方案，并遵循科学的促排流程，才能在女性健康安全的基础上达到理想的促排效果。那么，对于常用的拮抗剂方案，其具体流程是什么？

美国HRC专家介绍，拮抗剂方案意义在于不需要进行降调，而是通过使用拮抗剂药物来避免LH达到峰值，有效防止卵泡及早排出，同时减少卵巢过度刺激综合症的发生，具有周期短、效果佳、应用方便灵活的特点。

在美国HRC，常用的促排方案除了拮抗剂，还有用药时间短、促排效果好而被广泛应用于临床的大促方案。还有一种为美国HRC约翰医生研发的克罗米芬方案(改良版大促+微促)，主要针对大龄且卵巢功能低下，基础卵泡数目较少的女性，通过药物刺激大脑让体内产生多的促卵泡生成素+适量促排药物+营养针，确保女性卵巢可承受的范围内，促使多的卵泡更好的生长发育。

拮抗剂方案的促排流程是什么？

美国HRC专家表示，拮抗剂实际也是大促方案的一种，两者不同之处就在于：大促主要在女性经期第2天使用促排药物，用药时长大致在7~9天，具体时间因个人情况与对药物的吸收与反应而定，而拮抗剂方案则是在用药过程中的第5或第6天使用拮抗剂药物(保卵针)。除此以外，两种方案的促排流程并无大的差异，都需要经历三大环节：

1.用药期间全程实时监测

促排用药期间，美国HRC专家会以B超与验血的方式进行实时监测，从而准确掌握卵泡的发育情况，了解女性用药后的反应程度，以此调整并把控用药的剂量与时长，保证女性健康的前提下，保障高效的促排周期。具体流程为：

女性经期第2天，若检查雌激素小于70，卵巢功能良好且无大的卵泡发育，便开始使用促排卵药;用药第5天，通过B超监测卵泡发育的成熟度，抽血检查激素水平，了解对药物的反应程度，以此调整药量，并依据情况在合适的时间使用适量的拮抗剂药物，避免卵巢过度刺激、腹水、多囊卵巢等不良并发症产生的同时，防止卵泡提早排出，造成跑卵;用药第7天，若检查卵泡发育数值达标便停止使用促排药物。

注：美国HRC专家对药物的选用极为严格谨慎，均是使用经过美国FDA监管认证的促排药物，药物质量安全有保障。药物的成分来源是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝内脏之类的排泄，天然且无副作用。仅需一个月经周期，药物残留便可代谢干净，不会对人体造成不良影响。

2.合适时机使用破卵针

取卵前，美国HRC专家还会为女性使用破卵针HCG或Lupron，目的是促使卵泡进一步发育成熟。当有1~2个卵泡发育直径≥18mm，2~3个≥17mm，专家便会及时使用破卵针，于36小时后安排取卵。

3.专业取卵确保安全无痛

取卵环节，美国HRC采用全麻方案进行安全取卵。先是专业的医生根据女性身高、体重等指标合理使用药物，只用3秒便可进入轻睡眠状态，再由经验丰富的美国HRC专家进行专业的取卵操作：运用一根细针经女性阴道探进盆腔至卵巢将成熟优质的卵子取出，整个过程轻松无痛且用时短，仅需10分钟左右即可完成。

取卵结束，女性只需在观察室休息，若无不适，经专家批准即可回住处静养。此外，为帮助身体尽快恢复，美国HRC专家也给予了相关建议：

休养期间要避免剧烈运动，防止卵巢扭转;不宜立马盆浴或泡澡，易引发感染;平日注重劳逸结合，保证良好的睡眠;饮食上以清淡为主，少食多餐。可多喝富含维生素和利尿的饮品，如葡萄汁、橙汁等。若有轻微腹痛、腹胀或阴道少量出血为正常现象，只需注重休养并多加观察。如果症状加剧则要及时到医院进行检查。

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本次见面会将由美国HRC West LA院区的萨哈尔·韦特海默生殖专家主导，面向中国患者进行1对1的现场深度交流。希望通过走访【北京（6月21日周五）→上海（6月23日周日）→杭州（6月24日周一）→深圳（6月25日周二）→广州（6月26日周三）】5大城市，为更多中国患者带来美国前沿的IVF知识普及与分享。