与前沿的美国第三代试管PGS/PGD技术同时代，我们是幸运的，也是幸福的，因为在自然怀孕受阻时，其不仅开辟新型的通道，而且确保80%以上的优生率。可众所周知，无论是自然受孕也好，试管也罢，新生命的诞生都须在具备精子、卵子的机缘下实现。这样，有人就要问了，有卵泡却排不出卵子的不孕患者，可以赴美做试管吗？换言之，监测到卵泡但不排卵，美国试管会被难倒吗？今天，美国HRC专家与大家一同探究。

监测到卵泡但不排卵是为何？

对于监测到卵泡但不排卵的现象，简单来说就是排卵障碍，或无成熟卵子可排，或成熟卵子排不出，是造成女性不孕的一大病因，占不孕患者的比例约37%左右。正常情况下，女性每个月经初期，双侧卵巢上会有几个到几十个不等的基础卵泡出现，然后经内分泌调节会出现一个优势卵泡并生长发育成熟并排出。但也有一些女性卵巢内有卵泡，可却排不出卵子的情况，譬如：

1、多囊卵巢综合症：此类患者B超显示卵巢内有12个以上直径为2～9mm的卵泡，但往往不能发育成熟及发生排卵，以稀发排卵或慢性无排卵为主要特征。

2、高催乳素血症：血催乳素水平升高会影响促卵泡生成素的分泌，导致促卵泡生成素分泌减少，从而造成卵泡发育障碍和不排卵。

3、未破裂卵泡黄素化综合征：指卵泡成熟但不破裂，这样也会使排卵不能发生。

4、中枢内分泌紊乱：卵巢排卵依赖于正常的内分泌调节机制，若女性中枢内分泌出现紊乱，会导致促黄体生成素峰状分泌水平不够，进而影响到卵泡的正常生长发育和排卵的出现。

5、酶缺乏或前列腺素不足：卵泡增大会接近卵巢皮层，而纤维蛋白溶菌酶、活化胶原酶以及前列腺素作用在卵泡壁基底膜时，会消化卵泡壁进而形成卵巢排卵孔，当缺乏酶或前列腺素，就会影响卵子排出。

6、精神心理因素：女性长期处于紧张、焦虑的状态中，会造成下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱、体内激素水平失衡等，从而引起月经不调、痛经、卵巢无排卵等问题。

此外，女性黄体功能不全、垂体功能障碍、用药不当、重度营养不良、甲状腺功能亢进、有吸烟酗酒等不良嗜好等，都可影响到卵巢功能，从而引发排卵障碍。

我们知道，有成熟卵子排出是女性受孕的基本条件，试管周期得以展开同样基于有卵可用的前提，不排卵也就意味着不能满足精卵结合的要求，又何谈孕育宝宝呢？对此，美国HRC专家指出，针对可监测到卵泡，只是不排卵的情况，说明女性是可有健康卵子生成的，这样做试管是可行的。而且，只要解决了卵子的问题，在美国第三代试管的保驾护航下，好孕便将指日可待(注：美国HRC试管活产率高达89.8%)。

那么，面对排卵障碍，美国HRC专家有何好孕良策？

1、从恢复机体内分泌开始

由于卵泡发育、卵子成熟都与女性机体内分泌密不可分，所以为了解除排卵危机，使客人自身能够提供优质的卵子，美国HRC专家表示，改善女性卵巢功能、恢复机体内分泌势在必行。在这方面，客人要从自身出发，采取对应的调养和诊疗策略，如存在内分泌疾病的女性应对症下药，消除病灶，尽快让自己的激素水平恢复正常;而由压力过大或精神高度紧张造成的内分泌失调的女性，应着手于缓解压力、保持心情舒畅、睡眠充足等，这样也有助于呵护卵巢健康、提高卵子质量。

2、促排用药要科学、合理

针对因营养不良或促卵泡生成素水平低使卵泡发育不良的情况，通过促排卵药物可有效解决。不过，美国HRC专家提醒促排用药一定要科学、合理。通常，美国HRC专家在进行促排卵前，会先为客人量身定制专属的促排卵方案，之后在女性月经来潮第2天，经详细身体检查确定身体达标，才会让其服用适量的天然、无副作用的促排卵药物，促使卵巢内多个卵泡同时发育成熟。

3、监测卵泡发育是关键

在促排卵期间，美国HRC专家会实时进行卵泡监测，分别在女性月经第2天、促排用药第5天、第7天等多次进行验血和阴超检查，以查看雌激素、孕酮水平以及用药后卵泡的发育情况。专家表示，对于排卵障碍的患者，卵泡监测非常关键，一是可以及时调整用药剂量，避免卵巢过度刺激综合症的发生;二是可以准确了解卵泡的具体数值，确定黄金取卵时间，保证在卵子正好发育成熟时将其取出，提高卵子利用率。

4、无痛取卵掌握好孕主动权

当卵巢内1~2个卵泡直径≥18mm，2~3个卵泡直径≥17mm，美国HRC专家便会安排取卵手术，即在专业医生对女性进行全麻处理使其进入轻度睡眠状态后，生殖专家就在B超监测下，经阴道用一根极细的穿刺针人为将内含优质卵子的成熟卵泡一一提取出，使客人有足够数量的健康成熟卵子可用，牢牢掌握好孕主动权，不用再担心酶缺乏或卵泡未破裂而致无卵排出的风险。

当然，即便客人自身真的无法提供成熟健康的卵子，其还可寻求美国合法辅助生殖的帮助，一样可成功孕育健康宝宝。

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