随着试管婴儿技术的广泛应用和知识的普及,大多数人都知道试管宝宝并非在试管里长大,面临不孕不育问题的夫妇也都能理性借助试管婴儿这一途径实现了生育梦想。可是,仍有一少部分人不了解试管助孕和自然怀孕究竟有何不同。
关于自然怀孕,大家都非常熟悉,这里就不做详细说明,我们主要来看看试管婴儿助孕。试管婴儿是指采用人工方式将卵子与精子从人体内取出,然后在实验室里使二者结合受精并培育成胚胎,再将其移植到母体子宫腔内,以达到受孕目的的一种辅助生殖技术,简称“体外受精——胚胎移植”。当移植的胚胎顺利在子宫内着床、妊娠后,后续的怀孕过程和自然受孕是一样的,也需经过十月怀胎才能顺利分娩。所以,试管助孕和自然受孕的区别主要体现在胚胎移植的前期环节,主要有以下四点:
Ⅰ、精卵相遇及结合方式不同
正常的自然受孕是精子和卵子在女性的输卵管壶腹部相遇、融合,即女性在排卵期排出一颗成熟卵子后,会被输卵管伞捡拾并迅速通过腹腔进入输卵管壶腹部。此时卵子在排出的24小时以内,如果能在输卵管中遇到精子,卵子本身会发生一系列的激活变化,而精子也在顶体酶的作用下与卵子结合完成受精(注:到达女性输卵管的精子受精期限是3天以内,3天后就失去受孕能力)。故而,自然受精成功的前提是看准女性的生理时机且输卵管须通畅、正常。
试管助孕,精卵相遇结合方式则由实验室的试管或仪器代替了输卵管的功能。具体操作是:医生借助促排卵药物促使女性的卵巢内多个卵泡同时发育成熟,接着通过取卵手术获取成熟优质卵子(男性需同步完成取精操作),接着将精子和卵子一起放入盛有培养液的试管或培养皿中,使其自由结合受精;或者像美国专家一样运用ICSI技术将单一精子直接注入卵子内完成受精,此方式受精率高达99%以上,是解决男性少精、弱精等不育问题的优选方案。相对来说,试管助孕采用的体外受精方式优势还是比较明显的,不仅大大缩短了精卵相遇的时间、距离,而且受精率也更有保障。
Ⅱ、胚胎前期生长环境不同
自然受孕时,精卵融合形成受精卵后,其会在输卵管内一边发育一边逐渐向子宫腔移动,大约在受精后7-8天,可到达子宫腔植入到子宫内膜里,随即不断地吸取营养逐渐发育成熟的胎儿。也就是说,自然怀孕的宝宝在胚胎阶段先是在输卵管内发育,而后才到子宫腔内继续成长直至分娩。
可试管婴儿不是,其在胚胎前期主要“借住”在实验室内3-5天,营养补给来自于专门研发的培养液。国内由于实验室设备匮乏,医生水平有限,只将受精卵培育至第3天形成8-12细胞组成的早期胚胎就进行移植了。美国拥有先进胚胎实验室的生殖医院,如美国HRC,因为引进了先进的囊胚培育保温箱,能够模拟母体子宫内环境,让受精卵在里面“居住”5天,形成由100多个细胞组成的囊胚再进行一下环节。
Ⅲ、抵达子宫腔的路径不同
自然受孕的孕卵能够顺利抵达子宫腔,靠的是输卵管上皮细胞纤毛的摆动和肌层的收缩完成。正常情况下,孕卵从输卵管到达子宫腔,大约需要4-5天的时间。倘若输卵管出现异常(畸形、粘连、积水、缺失等),就会造成不孕。
试管助孕的胚胎进入女性子宫,是生殖专家在腹部超声波的作用下,用一根非常细软的移植导管轻轻吸取所要移植的胚胎/囊胚,然后将移植导管经阴道、宫颈直至宫腔,放置到预先设定的位置,再把含有胚胎的液体快速推入宫腔内,全程只需15分钟左右。在美国HRC,专家选择的移植时机是在女性子宫形态良好,内膜厚度适中(8-12mm),血流丰富等,这样可保证植入的健康囊胚能顺利着床,成功率可高达89.8%。
Ⅳ、对未来宝宝健康和性别把控不同
我们都知道,自然怀孕是无法人为干预宝宝性别和健康的。对于胎儿是否健康的诊断,只能通过后期的B超检查、唐筛排畸检查、羊水穿刺等手段,一旦排查有误或遗漏,就有可能生出畸形儿。对宝宝性别的鉴定,一般在怀孕4个月左右也才能通过B超检查直观、明确判定,想生男宝却怀上女宝的家庭,只能做引产手术,将希望寄托于下次受孕。
相比之下,试管助孕对未来宝宝健康和性别的把控要科学、准确得多。美国当前运用的PGS/PGD技术,可在囊胚移植前,对囊胚的23对染色体的数目、结构进行全面检测和诊断基因突破点,准确剔除存在染色体异常的囊胚,杜绝99.9%单基因遗传病,从而优选出健康优质的囊胚,从根源上确保囊胚健康,与此同时可准确知道囊胚的属性(女孩:XX;男孩:XY)。如此,既定于男女属性囊胚兼具的前提下,生殖专家可按照客人的意愿进行单一女宝/男宝囊胚移植,科学定制“心愿宝宝”。倘若子宫条件允许,其还可一次植入两个健康囊胚,实现龙凤双胎梦,一举抱俩。
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