赴美做试管为了一次性获取多颗健康成熟卵子,给后续的囊胚培育、PGS/PGD基因检测、定性定量移植等操作环节打好根基,让客人如愿以偿实现生儿育女的美好愿望,专家会借助外源性促排药物,促使其卵巢内的多个卵泡能够得到充足的营养补给而同时生长发育成熟。在这个过程中,女性体内激素会受到一定影响,直至取卵后方可回归正常。
那么,美国试管取卵后的激素变化是怎样的?
正常情况下,女性每个月经初期双侧卵巢上会有几个到几十个不等的基础卵泡,只是经内分泌调节机制往往只有1个优势卵泡出现并生长发育成熟,排出卵子,这主要是女性自身体内产生的促卵泡生成素只可满足1个(至多2个)卵泡生长发育需求,其余的卵泡将因得不到营养而发生闭锁、消亡。
而赴美试管时,为增加获卵数和提高试管成功率,生殖专家会让女性使用促排卵药物,常用的是Follistim,这是由女性自然分泌的一种卵泡刺激素,可以帮助卵泡发育成熟,由此,女性卵巢内的促卵泡生成素含量会增加。另外,通过促排药物将那些原本要凋亡的基础卵泡重新回到生长发育队列中,随着多个卵泡不断发育长大并分泌相关激素,女性体内雌性激素也会有所提升,主要为雌激素和孕激素,这个过程会持续一段时间,直至取卵后。
至于美国试管取卵后激素变化是怎样的?美国HRC专家答道:女性激素会经历一个从高到低,然后于10天左右月经来潮后恢复正常。也就是说,女性在促排用药期间,因需要使用大约9~12天的促排药物,体内雌激素、孕酮等激素水平会有一定提升,当然这个激素水平是在女性身体可承受的安全合理范围内,且这是一个短暂的过程。当所有卵泡发育成熟,女性停止促排用药,各项激素水平就会慢慢降低,到10天左右月经来潮后恢复正常水平。
而女性激素能够较为快速的恢复,这主要得益于美国HRC医院使用的Follistim这种促排卵药物,是经美国FDA严格监管认证的天然、无副作用药剂,从人体中提取,在动物身上培育,没有经过人体肝内脏之类排泄,对女性身体的副作用非常小,且药效好、代谢快,一般通过一个月经周期就可以完全代谢干净,不会有残余继续刺激卵巢功能的可能,更不会给身体造成额外负担,非常安全。
美国试管促排取卵期间确保激素变化在合理范围的关键:做好卵泡监测
值得一提的是,美国试管促排取卵过程中,能够确保女性激素水平变化能够在合理范围内,不会对女性身体健康带来不利影响,更不会导致国内试管周期常发生的腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激综合症,除了专家会在促排卵前为女性量身定制专属合适的促排卵方案外,很重要的一点就是实时进行卵泡监测。
在美国HRC,不管是在促排卵前还是促排卵中,亦或是促排卵后,生殖专家都会实时进行卵泡监测,且对此非常重视、严谨,希望通过多次验血和阴超检查,以实时掌握女性的激素水平和卵泡发育情况,进而及时调整用药剂量,在保证女性身体健康安全的基础上,达到高效的促排取卵效果,为试管成功加分。比如:
1、在月经第2天:通过验血和阴超检查,科学评估女性身体是否达到促排卵标准。只有确定其雌激素<70、FSH<10、卵巢功能良好且无优势卵泡出现时,才会让女性开始使用促排卵针。倘若女性激素水平异常,特别是雌激素或FSH过高或过低时,会先建议女性进行调理和诊疗,待激素水平恢复正常后再赴美入周,这样促排的效果会更有保障,获取的卵子也才更加优质健康。
2、在用药第5天:此时进行阴超和验血检查,主要是查看用药后各个卵泡的发育情况和女性体内的雌激素和孕酮指标,继而根据女性卵巢对促排药物的反应程度调整用药剂量,确保在所有的卵泡正常发育的同时,女性激素水平也控制在正常水平内。
3、在用药第7天:当阴超检查发现有1~2个卵泡直径≥18mm、2~3个≥17mm时,专家就会安排使用破卵针,并于36小时后进行无痛取卵,这样一方面可以准确把控黄金取卵时机,实现获卵率巨大化,另一方面可以防止在卵泡发育成熟后仍然继续进行用药促排,过度刺激卵巢的风险发生,使试管周期更加顺畅、安全。
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