子宫是孕育胎儿的重要场所，当女性子宫发生病变，不孕便随之而来，比如子宫内膜异位症。数据显示，在不孕妇女中，约15%～30%患子宫内膜异位症，而在子宫内膜异位症病人中，不孕率约40%～50%。面对这一病症引发的生育难题，很多患者寄希望于美国试管。但让大家担忧的是，重度子宫内膜异位症能自行怀孕吗？好孕率又该如何保障？

1、什么是重度子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症，顾名思义，是指子宫内膜长在了异常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病，主要是由瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起。临床上常见的有三种类型，一种是长在卵巢上，形成巧克力囊肿；第二种是长在子宫里，叫做子宫肌腺症；第三种是长在盆腔其他的部位，形成的深度结节。当病情较重或临床表现严重时，便称为重度子宫内膜异位症。

美国HRC专家介绍说，子宫内膜细胞本来是应该生长在子宫腔内的，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。此病近年来发病率明显增高，是目前常见的妇科疾病之一，好发于30-40岁的育龄妇女。

正常情况下，一些轻度的内异症患者，其没有什么症状或症状很轻微，只在治疗其他疾病或体检中偶然发现。但重度内异症患者不同，常会有明显症状，并对自身健康、生育合生活质量造成不同程度地影响。常见的症状包括：

1、痛经：这是重度内异症患者十分典型的症状，呈继发性和进行性加重，常于月经来潮前1～2天开始，尤其经期头天剧痛为甚，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍，甚至止痛剂加量亦无效。

2、月经异常：子宫内膜异位症病情严重时，可波及到卵巢，造成卵巢功能失调，从而导致排卵异常、月经过多或周期紊乱等。

3、不孕：重度子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连，影响卵母细胞捡拾、受精卵的输送，或因卵巢病变影响排卵，亦或自身免疫反应扰乱受精与着床等，继而引发不孕。

4、其他：重度内异症患者出现卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时，会引起突发性剧烈下腹痛，伴恶心呕吐和肛门坠胀。子宫内膜异位至肠道，可出现腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血。此外，重度异位症患者还极易出现各种恶变。

2、重度子宫内膜异位症患者怀孕难度大

通常，重度子宫内膜异位症患者想要自行怀孕是很难的，这不仅仅限于自然受孕，还有试管生育。毕竟进行试管周期，一个健康舒适的子宫内环境是实现好孕所必备的。但重度内异症患者显然不具备，此病症伴随的如下四点对怀孕极为不利。

其一：疼痛。重度子宫内膜异位症病灶内部出血会刺激局部组织炎性反应引起疼痛，加上子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，将导致子宫肌肉挛缩，致使胚胎无法正常定位、附着及植入。

其二：盆腔粘连。此类患者一般都有明显的盆腔粘连，如直肠与子宫后方的粘连，子宫直肠窝封闭或者一侧或双侧的卵巢子宫内膜异位囊肿，这种情况下不仅胚胎无法顺利着床和生长发育，孕妇在妊娠期间还极易出现大出血、胎停以及流产等。

其三：黄体功能不全。重度内异症患者其卵泡和黄体细胞上的LH受体数量往往较正常女性要少，这样会导致黄体分泌的激素不足，使得子宫内膜未能增厚或及时转化，进而导致胚胎着床失败。

其四：自身免疫反应。患有重度子宫内膜异位症的女性，体内B淋巴细胞会产生扰乱胚胎着床和发育的抗子宫内膜抗体。同时，腹腔内因病灶的存在，会聚集大量的巨噬细胞，从而影响和抑制胚胎的活性和生长发育。

因此，出于优生优育和母体安全的角度，女性患有重度子宫内膜异位症时，是不建议自行怀孕的，毕竟受孕率太低、妊娠风险太高。

3、重度异位症患者好孕佳选——美国合法辅助生殖

在美国HRC医院，针对月经期间需服用止痛片以及经药物或手术诊疗，仍无法满足妊娠条件的重度内异症患者，生殖专家会建议选择美国合法辅助生殖，这也是此类患者实现好孕优生的佳选。

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参会时间：

北京场：9月7日周六/9月8日周日

成都场：9月10日周二

深圳场：9月12日周四

上海场：9月14日周六