悠久的发展历程、成熟先进的试管技术、包容性的法律政策以及高品质的服务，奠定了美国试管在世界辅助生殖领域的坚实地位。而去美国做试管，专家都会为客户制定个性化的促排方案，并根据实际情况进行适当调整，以保证周期的安全高效。那么，若夫妇40岁+，赴美IVF是选择大促还是微促方案？

美国HRC专家表示，促排方案的多样化，是为了满足不同情况的人群。因为每个人的身体状况及对药物的反应程度不一样，所以适用的促排方案也会有所不同。只有选择合适的用药方案，才能获得更理想的促排效果，同时保障健康安全。故，对于年龄40岁+的夫妇，选择大促还是微促方案需要依据情况而定。

卵巢功能良好卵泡数理想-大促方案保障获卵率

通常，步入高龄的女性都普遍存在卵巢功能低下、基础卵泡数目少的问题。因为随着年龄的增长，女性卵巢功能不断下降，特别过了35岁以后，更是急速走下坡路，卵子数量与质量也会急剧下滑。但这并非绝对，部分大龄女性可能因长期遵循健康的生活饮食方式，并注重合理的卵巢保养，所以无论卵巢功能还是卵子品质等各方面都处于理想状态，那么，这种情况可以选择大促方案保障获卵率。

专家介绍，大促方案适用于卵巢功能良好、基础卵泡数目理想的女性，主要在月经来潮的第2天开始使用促排药物，时长约7~9天，具体时间根据个人情况而定。该方案的优势在于用药时长短且促排效果良好，便于专家实时进行卵泡监测，因此在临床上应用较为广泛。

卵巢功能低下卵泡少-微促方案促排效果更理想

倘若女性卵巢功能低下，基础卵泡极少，选择微促方案则促排效果更为理想。微促方案为接近自然周期的促排方案，通过使用克罗米芬药物给大脑一种刺激或信号，让神经中枢产生促卵泡生成素，帮助卵泡更好的生长发育。该方案的特点是用药剂量小、对卵巢刺激小，同时保障获取的卵子大小一致。

在美国HRC，针对卵巢功能差、卵泡数量少的大龄女性，试管专家所使用的促排方案与常规的微促方案有所区别，即采用改良版的克罗米芬方案(大促+微促)，由美国HRC首席试管专家约翰·威尔考克斯医学博士专门研制。

约翰医生介绍，当女性卵巢功能下降，卵子质量变差，对药物的反应会不佳，而改良版的克罗米芬方案是通过药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素，同时加上适当的成长激素(营养针)，可确保女性卵巢可承受的范围内，帮助多的卵泡生长得更好，从而提高促排效果。

无论是哪种促排方案，美国HRC专家都以健康、安全为基础，遵循科学合理的促排方式，真正实现高效的促排周期，为试管成功保驾护航。

美国HRC从三大途径实现高效的促排周期

药物选用严格谨慎—确保药物质量安全

美国HRC专家在选用药物时极为严格谨慎，所有的促排药物均经过美国FDA监管认证，药物质量安全有保证。药物的成分来源是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝脏内脏之类的排泄，天然且无副作用，仅需一个月经周期便可代谢干净，不会对人体造成不良影响。

用药实时监测—全面提高促排效果

促排用药之后，卵泡的发育情况及女性用药后的反应程度如何，都需做到实时监测，并对用药剂量进行适当调整，确保健康安全的基础上，全面提高促排效果。

对此，美国HRC专家通过多次B超监测与验血检查的方式：先在女性经期第2天，若检查雌激素小于70且卵巢内无大的卵泡发育，便开始使用促排药物;用药第五天，通过查看雌激素水平与孕酮值，以及用药后卵泡的发育动态，及时调整用药剂量与时长，避免卵巢过度刺激、腹水、多囊等不良综合症的产生，保证安全健康;用药第7天，检查卵泡发育数值是否达标，如果达标便停止促排，为下一步操作做准备。

恰当时机专业取卵—保障安全同时获取优质卵源

专家表示，优质卵源的获取，关键要把握恰当的取卵时机。经验丰富的美国HRC专家是在卵泡完全发育成熟之时，即有1~2个卵泡发育直径≥18mm，2~3个≥17mm，才进入取卵环节。

取卵期间会有医生陪同，根据女性身高、体重等指标进行合理用药，只需3秒便可进入轻睡眠状态，接着，专家通过专业操作，确保安全的基础上获取成熟优质的卵子。整个过程轻松无痛，仅10分钟左右即可完成。

美国HRC正是基于安全高效的促排周期，为试管成功奠定了坚实基础，并获得广大难孕育家庭的信任与青睐，成为人们心目中的好孕佳选。

温馨提示：继锦欣国际2024年度 >国际“孕”动会< 的全面启动，4月的好“孕”火炬从北京→上海→成都→深圳传递给众多国内家庭后，应广大计划生育朋友需求，《中美联动·独享好孕→1v1专场 医患见面会》将于6月21日起，再度巡回扩增各大城市，与更多中国家庭携手共度好孕旅途！

本次见面会将由美国HRC West LA院区的萨哈尔·韦特海默生殖专家主导，面向中国患者进行1对1的现场深度交流。希望通过走访【北京（6月21日周五）→上海（6月23日周日）→杭州（6月24日周一）→深圳（6月25日周二）→广州（6月26日周三）】5大城市，为更多中国患者带来美国前沿的IVF知识普及与分享。