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美国HRC：移植后四阶段出血的原因和表现

[ 编辑:HRCSG | 时间:2024-04-17 14:54:22 | 浏览:52次 ]

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对于怀揣急切的求子之心赴美试管婴儿的患者朋友，每个细微的反应都会牵动着他们的心，尤其是囊胚移植之后，或许是因为距离好孕只有一步之遥，生育健康宝宝指日可待，他们便更加敏感、焦虑。这不，面对移植后的出血症状，几乎所有的准妈妈都变得六神无主，要么问怎么回事?要么不知该怎么办?

对此，美国HRC专家表示，移植后阴道出血是试管婴儿周期中十分常见的现象，出血时间不同，诱发原因和征兆表现也会不同。至于是喜还是忧，需不需要进行诊疗和处理，视情况而定，具体表现如下：

a、移植后1~3天出血—接触性出血

女性朋友们若是在移植后1~3天发现出血症状，不要过于紧张，这很可能是医生在进行囊胚移植时，触碰到宫颈糜烂面后所致，或者是移植困难使用器械使宫颈黏膜受到轻微刺激后引起出血，一般出血量很少，而且第1天会有少许鲜红色的出血，第2~3天有少许咖啡色出血，此时您只需放松心情、好好休息、注意观察即可。除非出血量较大或持续出血超过1周，才需要到医院进行检查，排除其他问题。

一般这种情况在美国HRC是很少出现的，一是针对有慢性炎症等子宫性疾病的女性，移植前专家会让其进行诊疗和调养，待子宫形态理想、内膜恢复良好且厚度达8~12mm、血流丰富、内分泌均衡时才会进行囊胚移植;二是美国HRC是采用一根非常细软的移植导管进行移植操作，同时专家经验极为丰富，能够有效避开曾遭受创伤的子宫内膜，将健康囊胚精准定位到适合着床的绝佳位置，提高着床率。

b、移植后7~14天出血—着床出血

通常，囊胚移植后3~5天会开始着床，即囊胚在子宫壁破开一个小口，将自己埋入子宫内膜层，此时会有少量出血，这个过程会持续一段时间，等到真正完成着床是在7~14天左右。所以，当移植后7~14天阴道出血，往往是“着床出血”，血颜色是浅淡的粉色或褐色，可能呈“条纹”状，这个是正常的“喜兆”。准妈妈们对此应放宽心、减少压力，合理膳食、均衡营养，帮助囊胚更好地着床和健康生长发育。

c、移植后14~28天出血——黄体不足

女性成功妊娠后，如果孕酮(黄体酮)水平偏低也会出血。故而，移植后14~28天少量出血，需考虑黄体功能不足的问题。黄体酮是囊胚着床、怀孕早期非常重要的荷尔蒙，为维持妊娠所必需。一旦黄体功能不足，就会导致囊胚无法着床、胎儿正常生长发育受限乃至妊娠中止等。

因此，在这个时间段有出血现象的客人朋友们，应及时补充黄体酮进行保胎。美国HRC专家建议，需要补充黄体的女性可在医生科学指导下，通过口服黄体胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部等方式，促进黄体细胞增生、孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，帮助胎儿更好地健康成长。

还有，早孕阶段，胚胎在母体子宫发育过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环，这个过程30%~50%的孕妈妈可能会出现阴道出血，这时候只要做好正确的保胎工作，可以继续维持妊娠。不过，若是血HCG确认怀孕后出血量多，必须高度警惕宫外孕，及时到医院就诊。要知道，宫外孕很多时候也会以出血的方式呈现，而一旦宫外孕发生腹腔内出血，将严重危及母体生命安全。

d、移植后30天左右出血——先兆流产

成功怀孕的女性，一见红大家潜意识就是流产。的确，在移植后30天，也就是妊娠早期，出血量多，色鲜红，属于先兆流产的可能性非常大。临床中，很多女性本已通过超声检查看到孕囊在子宫腔内着床，还能确认心跳，但却常在8周左右发生胎停或萎缩性孕囊，这是自然流产前的阶段，主要原因是胚胎存在染色体异常或基因缺陷所致，是一种自然胎停的结果。故而，遇到这种现象时，准妈妈们也不要过于伤心和自责。

当然，如若选择美国第三代试管婴儿，是可以根本避免的。美国当前成熟掌握的第三代试管婴儿PGS/PGD技术，能在移植前对囊胚的23对染色体进行全面筛查，诊断出300种遗传病，继而优选出染色体正常、不携带遗传致病基因的健康优质囊胚，从根源上确保了所植入的囊胚质量，不仅将试管婴儿活产率提升至89.8%，还可孕前保证未来宝宝的健康，实现优生优育。

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