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美国HRC:原发性闭经患者做试管两种方案的可行性分析

[ 编辑:HRCBY | 时间:2024-03-13 13:22:49 | 浏览:37次 ]

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一般情况下，女性闭经发生在更年期(45~55岁)，是一个女性由中年开始向老年过渡，这意味着女性第二性征逐渐消失，也意味着生育能力丧失，再生育无望。但也有这样一些女性，在年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮，也就是医学上统称的原发性闭经，她们同样无法自然成功怀孕。那么，这种情况能否通过试管婴儿实现宝宝梦想呢?

原发性闭经的诱导原因

1、生殖器官不健全：一是卵巢功能发育不全或先天性无卵巢：对于卵巢发育不良、卵巢缺如或者卵巢功能异常的女性，因不能产生雌激素和孕激素，使得子宫内膜不能发生周期性变化，由此也就不会出现子宫内膜脱落、月经来潮的现象。典型的就是特纳综合征患者，主要由染色体异常所致，常见的染色体核型为45，XO，临床表现为身矮、生殖器与第二性征不发育和一组躯体的发育异常；二是先天无子宫或子宫发育不良：针对先天性无子宫、始基子宫、无子宫内膜等患者，即便卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。

2、生殖道下段闭锁：当子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一段先天性闭锁，或后天损伤造成粘连闭锁，则经血将不能外流，此时会造成隐性或假性闭经。

3、疾病：幼年患有脑膜炎留下后遗症，使脑垂体和下丘脑功能不正常等，或者患有子宫内膜结核、重度地中海贫血及“肥胖生殖无能性营养不良症”等特有的内分泌疾病，也可致原发性闭经。

另外，严重贫血、营养不良和焦躁抑郁等不良情绪，也会严重影响到促性腺激素功能轴功能，从而影响到内分泌系统平衡引起闭经。

原发性闭经患者做试管可行性分析

从原发性闭经的诱导因素我们可以了解到，此类女性或卵巢功能异常，或子宫形态异常，或内分泌功能异常，其中任一种情况，对自然受孕都是致命的，不孕不育在劫难逃。因为女性想要自然怀孕，需要卵巢功能正常，能有健康的卵子发育成熟并排出，然后在输卵管壶腹部与精子相遇受精，之后经输卵管蠕动抵达理想肥沃的子宫腔内“安家”。

至于试管婴儿助孕，美国HRC专家指出，原发性闭经患者只要选对试管技术、定好助孕方案，成功好孕也并非不可能。而且，由生殖道下段闭锁和疾病等造成的闭经，通过对症下药可以恢复月经来潮的基础上，做试管婴儿是一种高效、快捷的好孕佳选。不过，倘若是先天性生殖器官发育不全，则比较棘手和复杂，理想的好孕途径是美国第三代试管婴儿+美国合法辅助生殖。

1、卵巢发育不全或缺如，子宫正常——第三代试管婴儿/辅助生殖

针对先天性卵巢发育不全或无卵巢，但子宫正常的患者，美国HRC专家有两套好孕方案帮助大家成功孕育健康宝宝。

方案1：进行第三代试管婴儿

适用于先天性卵巢发育不全，可自身还有少数卵泡存在于纤维条索中，保留了足够的卵巢功能，且有正常基础卵泡存在、有正常核型的卵母细胞和雌孕激素水平正常的女性，美国HRC专家会为其开展第三代试管婴儿周期。此方式的优越之处是，在将受精卵培育成囊胚后，运用PGS/PGD技术对囊胚进行全基因筛查诊断，从而准确排除存在染色体异常和携带隐性致病基因(可诊断出300种遗传病)的不健康囊胚，既可将成功率提升至89.8%，还可从根源上保证后代健康。

方案2：辅助生殖助孕

如果女性自身无法产生健康卵子或先天性无卵巢，则美国HRC专家会建议患者朋友选择美国合法的辅助生殖的方式来实现生育梦。

2、卵巢功能正常，子宫发育不良或缺如——第三代试管婴儿+辅助生殖

面对卵巢功能正常，可子宫发育不良或缺如的患者，如若只是子宫发育不良，美国HRC专家前期会做一个能否自行怀孕的评估，当子宫形态通过诊疗满足十月怀胎的妊娠需求，即将为其进行第三代常规用药周期。否则将采用第二套方案——第三代试管婴儿+辅助生殖介入，也就是患者自行完成促排卵、取卵等前期环节，之后通过辅助生殖技术的介入，使健康宝宝安全降生。

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